Они являются редуцированными остатками половых протоков.
До сих пор неизвестно, почему эти гидатиды перекручиваются и
некротизируются. В возрасте 7-14 лет в них появляются кисты. Именно в
этом возрасте это случается чаще. Заболевание наступает постепенно.
Боли в области яичка, покраснение кожи мошонки, при ходьбе усиление
болей. Походка становится похожа на "утиную". Необходимы консультация,
а при подтверждение диагноза, экстренная операция.
Проводят осмотр яичка и удаление гидатиды. Если
не сделать операцию во время, воспаление будет прогрессировать, а
послеоперационный период протекать более тяжело. Консультация и лечение
ребенка с данной патологией в ранние сроки заболевания практически
гарантирует хороший результат. Мы проводим такие операции практически
каждый день. Небольшая операция, несколько дней в клинике и эта
неприятность забывается и родителями и маленьким пациентом.
Одним из самых тяжелых острых заболеваний органов мошонки у детей является перекрут яичка. В
числе основных факторов, приводящих к перекруту (завороту) яичка,
является быстрое сокращение кремастерной ("поднимающей яичко") мышцы.
Одновременно с вертикальным движением вверх, яичко совершает небольшой
поворот вокруг своей продольной оси. При неравномерности мышечных
пучков поднимающей яичко мышцы более "сильные" волокна перетягивают и
дают перекрут. У детей раннего возраста, как правило, резкое начало.
Беспокойство, отказ от еды, повышение температуры тела, покраснение
мошонки.
Яичко плотное, болезненное при пальпации,
малоподвижное. У детей старшего возраста явное нарушение общего
состояния, изменение походки, сильные постоянные боли в области яичка.
Последнее резко болезненное, подтянутое вверх, не мобильное. Состояние
ребенка не может не вызвать беспокойства у родителей. В этом случае
консультация специалиста неизбежна. Дело в том, что кровоснабжение
яичка сначала нарушается, а через несколько часов прекращается совсем.
Без кровоснабжения уже спустя 2-3 часа наступают необратимые изменения
в тканях, а спустя еще некоторое время, яичко нежизнеспособно
полностью. Необходима срочная операция. И чем раньше она будет, тем
больше шансов спасти яичко. Мы неоднократно убеждались в том, что поле
устранения перекрута яичка даже при длительности заболевании более 2-х
суток яичко было жизнеспособно. И это сначала вселяло в нас и в
родителей надежду на благополучный исход лечения. Но спустя 3-6 месяцев
практически у всех больных с длительностью заболевания более 1 суток
при ультразвуковом исследовании органов мошонки наблюдаем значительное
уменьшение или полную атрофию пострадавшего яичка. Некоторые
специалисты утверждают, чти у 80% детей, оперированных по поводу
перекрута яичка, наступает бесплодие. Нельзя забывать и о так
называемой "содружественной" реакции здорового яичка (если болеет одно,
то страдает и другое). Послеоперационное лечение детей с данной
патологией достаточно интенсивное и сложное. Необходимо длительное
наблюдение специалистов, контрольные осмотры и специальные методы
исследования.
Своевременное лечение детей с острой
хирургической патологией органов мошонки, практически гарантирует
хороший результат. Одной из важнейших причин позднего обращения
пациента в больницу является его подростковая стеснительность. Если
начало заболевания связано, например, с мастурбацией, то ребенок
скрывает это до самого конца. Ощущение "вины" за случившееся, сложности
общения в этот "переходный период" и непонимание возникшей проблемы,
очень часто приводят к "необратимым последствиям. Как обезопасить и
сохранить здоровье своего ребенка?
Наверное, нужно постараться
быть более внимательным к нему. Доверие между родителями и подростком,
решение общих проблем совместно, несомненно, позволит вовремя
распознать и ликвидировать опасность. В обязательном порядке необходимо
проводить беседы с детьми старшего возраста, объяснять причины
возникновения возможных проблем, стараться убедить их в необходимости
постоянного самоконтроля. Настоятельно рекомендую каждый день
осматривать половые органы детей младшего возраста. При необходимости
родители должны обеспечить консультацию специалиста, занимающегося
лечением данной патологией. Дорогие родители, не забывайте, что все
больницы работают круглосуточно и принимают пациентов как по "Скорой
помощи" так и "самотеком".
Не ждите утра, не теряйте драгоценное время. Здоровье ваших детей в ваших руках.
